Диффузные изменения в сердце что это такое

Содержание статьи

Диффузные нарушения процессов реполяризации

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Диффузные нарушения процессов реполяризации Термин «диффузные нарушения процессов реполяризации» достаточно часто используется врачами при расшифровке ЭКГ и конечно пациент, читая такое заключение, всегда думает, что нарушение это плохо, но так ли это?

загрузка...

Несомненно, лучше иметь идеальную электрокардиограмму без всяких там «нарушений», и «процессов», но у пациентов старше 50-60 лет подобные изменения ЭКГ встречаются достаточно часто. При наличии соответствующих жалоб и истории болезни это можно расценить как процесс старения, проявления ишемической болезни сердца или гипертонической болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тем не менее, иногда и у молодых людей на ЭКГ встречаются диффузные нарушения процессов реполяризации, что очень пугает не только пациентов, но и «далеких» от кардиологии врачей. От тех же врачей пациент впервые слышит абсолютно неприемлемые фразы – «у вас сердце старика» или «у вас ужасная ЭКГ», «как вы так сердце износили» и прочие несуразицы.

На самом деле причин подобных изменений множество, часть из них совершенно никак не влияет на работу сердца, прогноз для здоровья и продолжительность жизни, поэтому не стоит делать скоропостижных выводов только по одной ЭКГ. С другой стороны нельзя и пренебрегать подобными находками.

Если вам в заключении ЭКГ написали фразу «диффузные нарушения процессов реполяризации», то в первую очередь необходимо исключить ИБС (ишемическую болезнь сердца), для этого нужно обязательно провести УЗИ сердца и пройти нагрузочный тест – ВЭМ или тредмил тест. Если по его результатам ЭКГ не «ухудшится» и не появится определенная боль в грудной клетке или другие значимые симптомы, то самая страшная причина, с вероятностью в 98-99%, исключена и можно немного расслабиться. В таком случае, это будет означать, что нарушение процессов реполяризации связано с другими причинами: хроническая инфекция ЛОР-органов, перенесенные ранее миокардит, гормональные нарушения, нейроциркуляторная дистония, нарушение электролитного баланса и пр.

Таким образом, нужно продолжить обследование исключая по очереди все эти состояния. Чаще всего конечная причина безобидная, за исключением тех случаев, когда диффузные нарушения процессов реполяризации возникают на фоне сахарного диабета, гипертиреоза, тяжелого миокардита (воспаления сердца) или выраженной артериальной гипертензии. Все эти состояния врач выяснит у вас при первом же опросе, они диагностируются без особого труда.

Как лечить диффузные нарушения процессов реполяризации? Лечить ЭКГ не нужно, это в корне не верно, да и вряд ли она изменится. Лечить нужно то состояние, которое привело к изменениям кардиограммы, если конечно оно вообще будет найдено (бывает и такое).

Метаболические изменения миокарда

Часто метаболические изменения миокарда могут быть выявлены как у больных пациентов, так и у вполне здоровых людей, у которых нет абсолютно никаких жалоб на сердце.

Причины метаболических изменений миокарда

Человеческое сердце очень тонкий и ранимый инструмент. Очень много факторов могут привести к сбоям его функционирования: это чрезмерные физические и умственные нагрузки, бурные эмоции разного характера, алкогольные напитки, курение, прием определенных лекарств, переохлаждение, перегревание организма, воздействие радиации. Метаболические изменения миокарда, обнаруженные при обследовании в таких случаях, не должны встревожить человека. Немного отдыха, здоровый образ жизни и правильное питание дадут возможность восстановить и нормализовать свой организм, привести сердце в порядок.

Возрастные сердечные изменения

В случаях, когда человек жалуется на боли в сердце, головокружение, аритмию, затрудненное дыхание, одышку, ослабленность, уменьшение работоспособности, боль в грудной клетке необходимо обратить внимание на возникшую проблему, которая в большинстве случаев нуждается в лечении. Метаболические изменения в миокарде могут быть вызваны такими причинами или болезнями:

  • воспаление сердечной мышцы;
  • нарушение обмена миокарда;
  • стенокардия или ишемия сердца;
  • изменения в кровообращении сердечной мышцы;
  • болезни печени и почек;
  • ожирение;
  • нарушение функции гипофиза;
  • анемия;
  • панкреатит;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания щитовидной железы;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертония;
  • авитаминоз.

Если у человека при обследовании обнаружены метаболические изменения в миокарде, и при этом у пациента есть жалобы на состояние своего здоровья, то в таком случае необходимо обязательно выяснить причины у специалиста и поставить правильный диагноз, что поможет эффективно лечить такое заболевание. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать эти симптомы, так как они могут привести к необратимым процессам в организме.

УЗИ сердца

Следствия метаболических изменений миокарда

Преобразования в сердечной мышце можно разделить на две группы:

  • диффузные;
  • дисметаболические.

Диффузные изменения в большинстве своем свидетельствуют о воспалительных процессах, например, миокардиодистрофии левого желудочка сердца. Они приводят к нарушению водно-солевого обмена в организме, что чревато последствиями для здоровья человека. Дисметаболические процессы возникают из-за сердечных заболеваний, таких как стенокардия, ишемическая болезнь. Сердечная мышца в этом случае не получает нужного количества питательных веществ и кислорода.

Любые изменения в миокарде могут привести к очень тяжелым последствиям, начиная от сердечных заболеваний вплоть до смерти человека. Поэтому очень важно при первых же симптомах обратиться к кардиологу, который даст нужные рекомендации, назначит соответствующее лечение. Только специалист может решить, достаточно ли будет проведения определенных профилактических мер, таких как диета, щадящий режим, полноценный отдых, правильное здоровое питание с использованием витаминов и минералов, или необходима серьезная медикаментозная поддержка организма. Метаболические изменения сердечной мышцы, которые не будут скорректированы на протяжении длительного времени, могут привести к необратимым процессам в организме.

ЭКГ-диагностика

Лечение метаболических изменений миокарда

Для каждого пациента применяется индивидуальный подход, исходя из определенных факторов: его возраста, пола, веса, особенностей организма, стадии развития заболевания. Поэтому четкой схемы для лечения нет, этот вопрос обсуждается с каждым больным отдельно на приеме у лечащего врача. Обязательно должен быть поставлен правильный диагноз, выяснены причины метаболических изменений миокарда.

Как правило, специалист назначает такие лекарства для улучшения и нормализации работы мышцы сердца:

  • препараты, которые ликвидируют спазм сосудов миокарда и направлены на устранение сердечной недостаточности. Эти лекарства содержат калий и магний;
  • антиоксиданты, которые защищают и спасают клетки миокарда от свободных радикалов;
  • витамины для улучшения работы клеток сердечной мышцы.

Если метаболические изменения миокарда вызваны определенными болезнями или состояниями, необходимо назначить соответствующее лечение. Например, при анемии назначить железосодержащие препараты. Если у человека гипертония, то необходимо включить лекарства нормализующие давление. При нарушении работы щитовидной железы пройти курс лечения у эндокринолога. Кроме того, лечащий врач может направить пациента на физиотерапевтические процедуры, а также в лечебный санаторий. Важно также пересмотреть образ жизни, убрать вредные привычки, следить за состоянием организма:

  • много бывать на свежем воздухе для насыщения сердечной мышцы необходимым ему кислородом;
  • убрать чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • исключить алкоголь и никотин как факторы, оказывающие пагубное влияние на сердечную мышцу;
  • пересмотреть свое питание, внести в него нужные белки, жиры и углеводы для организма, обязательны минералы и витамины для поддержки нормализации работы миокарда;
  • обеспечить полноценный отдых и сон, соблюдать режим;
  • постараться создать радостную позитивную эмоциональную атмосферу без стрессовых ситуаций.

Метаболические изменения миокарда встречаются достаточно часто при проведении обследований.  Как правило, в большинстве своем они вызваны прежде всего неправильным образом жизни, и при устранении негативных факторов работа организма восстанавливается в полном объеме. Питание играет очень важную роль в нормализации работы сердечной мышцы, необходимо обязательно употреблять рыбу, нежирные сорта мяса и курицы, молочные продукты, каши, чернослив, курагу, ежедневно употреблять в своем рационе полезные овощи и фрукты. Постараться максимально ограничить алкоголь, шоколад, соленья, жирные блюда, газированные напитки.

Боли в сердце – это повод для того, чтобы обратиться к специалисту. Своевременное посещение врача может значительно улучшить состояние больного, а иногда даже и спасти его жизнь.

В специализированной литературе иногда используется термин «гипертоническое сердце». Что это такое? Этот термин кардиологами и терапевтами не всегда трактуется одинаково. Как правило, при упоминании «гипертонического сердца» имеют в виду изменения в структуре и работе сердечной мышцы, возникающие в результате повышения артериального давления (АД).

Чем могут быть вызваны такие изменения, и как можно компенсировать их отрицательное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы – разберемся ниже.

Патология сердечной мышцы при гипертонии

Гипертоническим сердцем принято обозначать комплексные изменения сердечной мышцы, затрагивающие и ее структуру, и механизм сокращений.

Такие изменения обычно развиваются на фоне гипертонии или артериальной гипертензии. Длительное повышение АД приводит к повышению частоты сбоев в работе миокарда. Если пустить ситуацию на самотек, то высок риск развития сердечной недостаточности.

Причины возникновения и группа риска

В последнее время усугубились выраженность и частота диагностирования сбоя работы сердечной системы на фоне гипертонической болезниВрачи используют понятие «гипертоническое сердце», когда систематически наблюдаются спазмы сердечной мышцы

Разобраться, что такое гипертония сердца, будет гораздо проще после анализа причин, ее вызывающих:

  • дефицит микроэлементов (в первую очередь магния);
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • инфекционные поражения;
  • воспалительные процессы (могут развиваться при инфекционных заболеваниях бактериальной природы).

Гипертония миокарда может развиваться и на фоне возрастных изменений сердечной мышцы. У пожилых пациентов риск патологии возрастает.

Вероятность того, что у человека будет развиваться гипертония с поражением сердца, возрастает при:

  • возрасте от 55 лет;
  • недостатке микроэлементов (K, Mg) в рационе;
  • сахарном диабете;
  • избытке массы тела;
  • гиподинамии;
  • постоянных стрессах;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • курении.

В группу риска также попадают недоношенные дети и новорожденные, чьи матери в процессе вынашивания принимали стероидные препараты или перенесли инфекционное заболевание.

Чаще всего причиной спазма сердечной мышцы выступает острый дефицит магнияК причинам развития сердечной гипертонии относят: вредные привычки

Стадии развития гипертонии сердца

Гипертоническая болезнь сердца – это патологическое состояние, развивающееся постепенно. На ранних стадиях развития изменения практически незаметны и сложно поддаются диагностированию. Чем дальше заходит процесс, тем легче обнаружить заболевание, но тем сложнее купировать симптомы и привести сердце в норму.

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца проходит такие стадии:

  1. На первом этапе серьезные патологии отсутствуют. Отмечается диастолическая дисфункция, которая и становится причиной дальнейшего развития заболевания.
  2. На второй стадии отмечаются изменения в морфологии сердца – левое предсердие увеличивается в размерах. Пациент ощущает сбои в работе сердечно-сосудистой системы: быструю утомляемость, одышку, иногда потерю равновесия. Боли в сердце при гипертонии могут проявляться уже на этой стадии.
  3. На этом этапе развивается гипертония левого желудочка сердца – сердечная мышца увеличивается в размере. На фоне гипертрофии миокарда растет риск инфаркта.
  4. Четвертая стадия – гипертоническая болезнь с сердечной недостаточностью, которая может усугубляться ишемической болезнью сердца. Артериальное давление изменяется бесконтрольно, гипертрофия сердечной мышцы и произошедшие функциональные изменения сильно снижают эффективность большинства препаратов.

Как видно из этого перечня, наиболее серьёзной патологией выступает именно гипертония левого желудочка. Что это такое, понять несложно: сердечная мышца, отвечающая за большой круг кровообращения, увеличивается в размерах. Ее нормальное функционирование нарушается, что приводит к росту АД, который очень сложно купировать медикаментозным способом.

Опасность заключается в том, что со временем может возникнуть сердечная недостаточностьЗаболевание не всегда проявляется на начальных этапах развития

Важно! Наряду с гипертрофией левого желудочка, может развиваться и гипертония правого желудочка сердца. При этом страдает малый круг кровообращения, что проявляется затрудненным дыханием, болями в груди или отеками.

Основные симптомы гипертонической болезни сердца

Изменения в сердце при гипертонической болезни проявляются постепенно и всегда по-разному. На ранних стадиях их можно зафиксировать по резким перепадам артериального давления, которые не проходят даже после приёма препаратов.

Перечень симптомов «гипертонического сердца» включает:

  • боли в правом подреберье, иррадиирующие в левую сторону (могут достигать желудка, руки, поясницы);
  • боли под грудиной;
  • проблемы с дыханием (затрудненность, одышка);
  • повышенная утомляемость;
  • отек нижних конечностей;
  • тревожность;
  • сонливость в дневное время и проблемы со сном ночью;
  • потливость и т. д.

Сердцебиение при гипертонической болезни становится учащенным, но при этом часто отмечается аритмия.

Симптомы гипертензионного сердца сглажены и развиваются постепенноИнтенсивность их проявления зависит от степени поражения и характера патологических процессов в тканях органа

Патологические изменения затрагивают и эмоциональную сторону. Пациенты часто жалуются на угнетенное состояние, беспричинную тревожность и страхи.

Диагностика патологических изменений

Эффективная диагностика – залог того, что патология будет выявлена на ранних стадиях, когда изменения в структуре миокарда еще не приобрели необратимого характера. Для этого при обнаружении признаков, описанных выше, необходимо обратиться к специалисту.

На начальных этапах диагностики выполняется сбор анализа, пальпация и аускультация сердца:

  1. При пальпации отмечается смещение толчков влево и вниз.
  2. Аускультация при гипертонической болезни обычно позволяет выявить систолические шумы в верхушке сердца.
  3. Тоны сердца при гипертонической болезни также изменяются. На начальной стадии первый тон над верхушкой усиливается, но по мере роста гипертрофии он начинает ослабевать или слышится расщепленным. Превалирование второго тона рассматривается как один из диагностических признаков.

Дифференциальная диагностика включает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • тесты на содержание различных веществ (глюкоза, калий, магний).

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить аневризмы, тромбы, несостоятельность клапановЭКГ регистрирует электрическую активность и ритм сердца, уровень кровоснабжения

 Для детализации клинической картины проводятся дополнительные исследования:

  • коронарная ангиография – для выявления сужения сосудов сердца;
  • эхокардиограмма – для поиска аневризм и тромбов, а также для контроля состояния клапанов;
  • ЭКГ – для регистрации электрической активности;
  • суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ – для оценки работы сердца в течение дня.

Терапия и профилактика «гипертонического сердца»

Консервативное лечение

На начальных этапах развития гипертонии сердца используется медикаментозная терапия. Если диагностика позволила выявить болезнь в стадии зарождения, прогноз будет положительным.

Для купирования симптомов и восстановления нормальной работы сердечно-сосудистой системы назначаются препараты из следующих групп:

  • средства, снижающие риск образования тромбов (Витамин E, «Аспирин»);
  • бета-блокаторы с пролонгированным действием («Пропанолол» и аналоги);
  • альфа-адреноблокаторы («Теразозин» и аналоги);
  • ингибиторы АПФ, обладающие антигипертензивным эффектом.

Эффективны и диуретики – при гипертонии и сердечной недостаточности «Фуросемид», «Хлорталидон» и аналогичные средства помогают выводить из организма избыток жидкости и солей.

Все назначенные препараты требуется принимать строго по инструкции во избежание развития тяжелых побочных реакцийДля достижения положительной динамики требуется грамотное сочетание нескольких антигипертензивных препаратов

Важно! Самостоятельный выбор и прием медикаментов крайне нежелателен. Все препараты нужно принимать строго по указанию врача с соблюдением частоты и дозировки.

Хирургические вмешательства

Лекарственные препараты при сердечной недостаточности и гипертонии могут оказаться недостаточно эффективными.

В этом случае (если есть риск остановки сердца) принимается решение о хирургическом вмешательстве:

  1. Наиболее распространенная методика – кардиомиопластика. Фрагмент мышцы со спины пациента помещается поверх миокарда и усиливает его работу. Примерно через 3 месяца после операции сокращения частично нормализуются.
  2. Синхронное функционирование желудочков обеспечивается путем установки кардиостимулятора. Имплантированный прибор позволяет компенсировать недостаточность, оптимизируя сердечный ритм.
  3. Еще одна методика – установка искусственного желудочка. Она демонстрирует высокую эффективность, но проводится эта процедура довольно редко ввиду ее сложности.

Профилактика «гипертонического сердца»

Ни медикаментозное лечение, ни хирургическое вмешательство не будут эффективными при борьбе с гипертонией сердца без изменений в образе жизни пациента.

Врачи рекомендуют ежедневно заниматься лечебной гимнастикой: ходьба, аэробные упражнения средней интенсивностиЗдоровый образ жизни создает предпосылки для уменьшения количества ежедневно принимаемых препаратов

Чтобы терапия была успешной, нужно:

  • минимизировать количество стрессов;
  • обеспечить организму полноценный отдых и сон;
  • отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя;
  • обеспечить дозированную физическую активность (прогулки, пробежки, занятия спортом).

Важно! Физические нагрузки нужно наращивать постепенно, позволяя и мышцам, и сердечно-сосудистой системе в целом адаптироваться.

Рекомендованная диета

Важные условия эффективной терапии – борьба с лишним весом и полноценное питание. Для этого необходимо:

  • следить за калорийностью потребляемой пищи;
  • минимизировать количество жиров в рационе;
  • избегать транс-жиров и насыщенных жиров;
  • исключить из меню острую, жареную и слишком соленую еду;
  • отдавать предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным на пару;
  • обязательно употреблять рыбу и морепродукты.

Необходимо увеличить в ежедневном рационе потребление таких продуктов, как свежие овощи и фрукты, укроп, салат, бурый рисПри коррекции пищевого режима пациент ограждает себя от риска развития заболевания

 Рацион должен обязательно включать:

  • свежие овощи и фрукты;
  • зелень (салат и укроп – в первую очередь);
  • гречневую крупу;
  • темный рис;
  • мучные изделия с отрубями;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты.

Народные средства

Бороться с гипертоническими изменениями в сердце можно и народными средствами. Самый распространенный рецепт предполагает использование медово-лимонной смеси:

  1. 500 г лимонов тщательно моем и пропускаем через мясорубку.
  2. Добавляем 500 мл жидкого меда.
  3. 20 зерен абрикоса толчем в ступке и смешиваем с медово-лимонным составом.

Полученную смесь едим по столовой ложке дважды в день – утром и вечером.

Помогает и настой из чертополоха:

  1. Свежие или сушеные листья тщательно измельчаем.
  2. Столовую ложку измельченных листьев засыпаем в стакан и заливаем 200 мл кипятка.
  3. Настаиваем в течение 20 минут, после чего охлаждаем и процеживаем.

Настой нужно пить 3-4 раза в день по 100 мл. Оптимальная продолжительность курса приема – 14 дней.

Заключение

Гипертония сердца, развиваясь постепенно и почти никак не проявляясь на первых этапах, может стать причиной сердечной недостаточности. Чтобы избежать этого, важно вовремя диагностировать заболевание, обратившись к врачу. На ранних стадиях гипертонию можно купировать медикаментозными методами, но чем дальше – тем выше вероятность того, что без операции обойтись не получится.

При каком давлении болит затылок и что это может означать?

Какое давление в легочной артерии является нормой?

Как влияет атмосферное давление на гипертоников?

Можно ли заниматься спортом при гипертонии?

Чем опасна гипертония при беременности?

Изолированная систолическая гипертония — что это такое?

Что делать при очень высоком давлении и насколько оно опасно?

Лекарства от гипертонии последнего поколения

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.